Eur Radiol: 肾脏CT不同期相对肾肿块贴图分析的有何影响及意义？

现阶段，借助图像量化（TA）对膀胱脏阴囊展开评分的作法已在多项学术研究中所被采用且证明有效。不应用于计算机断层显影(CT)和磁合计振成像(MRI)评分的膀胱脏阴囊的一阶和二阶TA可用于诊断膀胱脏良病态肺脏(如乏脂肺部骨骼肌饲料瘤[fp-AML]和少时酯病变[6])、膀胱线粒体肺癌(RCC)流感病毒及RCCPG。

膀胱脏CT显影建议书以外平扫（NECT）期、亚麻髓质（CM）期、膀胱超声（NG）期。目前为止尚不清楚CT提升期是否影响膀胱脏阴囊的TA，对于哪个提升期不应优先采用尚无合计识。

近日，发同上在European Radiology杂志的一项学术研究比起了膀胱脏CT显影建议书中所，平扫（NECT）期、亚麻髓质（CM）期、膀胱超声（NG）期上的膀胱实病态阴囊的图像量化（TA）相合似性的相异及诊断病态能，明确了不应采用哪一期相合作为诊断的最佳期相合。

本学术研究合计纳入177事例膀胱实病态阴囊(116事例膀胱线粒体肺癌：绿色线粒体肺癌51事例，乳突线粒体肺癌40事例，嫌色线粒体肺癌25事例。良病态肺脏61事例：49事例少时酯病变，12事例饲料含量低的肺部骨骼肌饲料瘤)，每位患者除此以内外在2012年至2017年在此期间不依三期CT显影。两名放射科内科医生采用盲法独立评估了肺脏的异质病态(5点Likert量同上)并对肺脏展开分期。比起了组间、期像间的TA相合似性(N = 25)。比起了RCC与良病态肺脏及cc-RCC与其他阴囊的准确病态(切线下辖区[AUC])。

有意识上，相异期相合相互间肺脏的异质病态（p <0.01）及同一期像内肺脏相互间的异质病态相异显著（p = 0.03 [NECT]和p <0.01 [CM，NG]）。观察者间的一致病态为中所度到显著(组内相合关系数= 0.55-0.73)。

图1 52岁女病态右膀胱下极绿色线粒体膀胱线粒体肺癌，（a）平扫CT (NECT)、(b)亚麻髓质(CM)期和(c)膀胱超声(NG)期。用橙黄色同上示放射科外科1，第一轮;粉红色代同上放射科外科1第二轮;蓝色代同上放射科内科医生2。在这项学术研究中所，分立在放射科外科结构上及相互间的塑造出病态极好。

同上1 评估膀胱脏阴囊CT建议书三期图像相合似性相互间相异的Friedman测试。除GLNU和f6内外，TA各在此期间相异为92.0%(23/25)，相异有统计量化意义(p < 0.05)。

同上2 基本原理图像相合似性在膀胱线粒体肺癌与良病态膀胱阴囊诊断中所的不应用于。RCC与良病态肺脏相合对来说，图像相合似性的AUC与CM和NG的相异无统计量化意义(p> 0.05)，但在图像相合似性的AUC中所，CM和NG比NECT极低20%(5/25)和28% (7/25)(p < 0.05)。

同上3 基本原理图像相合似性诊断cc-RCC与其他膀胱阴囊的ROC量化。cc-RCC与其他阴囊相合对来说，36%(9/25)和40% (10/25)CM期图像的AUC低于NECT和NG期图像(p < 0.05)。

在相异CT提升期像有意识和基本原理评分膀胱阴囊时，其图像量化的结果各不相合同。在比起阴囊和区分cc-RCC与其他阴囊时，亚麻髓质期具最极低的鉴别诊断价值。当将采用相异CT显影建议书的患的数据结合痛快展开学术研究时，不应更得出结论地量化用于膀胱脏阴囊诊断、PG和分期的图像量化相合似性的相异，因为这些相异不仅与所学术研究的肺脏本身有关，也与CT相异期相合有关。

独有来历：

Kathleen Nguyen,Nicola Schieda,Nick James,et al. Effect of phase of enhancement on texture analysis in renal masses evaluated with non-contrast-enhanced, corticomedullary, and nephrographic phase-enhanced CT images.DOI:10.1007/s00330-020-07233-6