霉菌性外阴炎

【说明了】

在本机持续性移向或微生物丛间的合成酶作用重击时，本菌即招致链球菌小儿。孕期、牛奶尿小儿、性器官损坏或混和，地塞米松及抗生素等免疫减缓药时都易促使链球菌性器官、光发生。在孕期期细胞间的病毒感染或牛奶代谢扭曲，或黏膜牛奶储存丰富，适度性器官、光的发生。牛奶尿小儿病症血滴及该组织中含牛奶量极高，也易发生链球菌传染。口服肾上腺皮质激素可减少本机的病毒感染或扭曲牛奶代谢。仍然应当用抗菌素可能减缓肠道或皮肤的其他细菌而随之而来链球菌有名。

【诊断】

情况严重及顽固性性器官瘙痒，首先应当考虑是否是霉菌传染，可通过局部渗出直接涂抹片体检与培养确实诊断，镜下容易看到霉菌的分枝分枝和芽胞。黑色链球菌为卵圆形，阴性菌染色剂阴性，但染色剂常不均匀，达3～5μm(较葡萄球菌大数倍)，常产生长芽而不脱落(芽胞)，以致形似分枝而实非分枝，故特指有假分枝(pseudomycelia)。

【外科手术措施】

晒干性器官或1∶5000极高锰酸钾滴坐浴，局部涂抹2%龙胆紫滴。近年应当用制霉菌素(nystatin)效果显著。用法：10万U栓剂，早、晚各1次，放进最深处，共5日。晒干性器官，局部涂抹搽制霉菌素软膏(10万U/g)2～3次/d。外科手术后为了促使黏膜再生，可应当用少量荷尔蒙(已烯雌酸0.25～0.5mg/日，3～5天)。小儿情恶化小儿例应当考虑肠胃带菌，可同时加服制霉菌素50万U/次，1日4次。现今尚未挖掘出对制霉菌素抗药的黑色链球菌。小儿情恶化者多为用药剂量不够，外科手术不彻底，或外科手术期间未严格执行禁欲;或年长未予外科手术。此外，近年应当用杀霉菌剂如酮康唑、曲古红霉素、克霉唑均有效，宋史霉菌性光。

【小儿因学】

霉菌性性器官光(fungal vulvilis)是由一种类酵母菌所致的外光症。最常见的小儿原菌是黑色链球菌(Candida albicans)。(拍照1)常与霉菌性光并存而称霉菌性性器官光。

拍照1 镜下所见黑色链球菌(涂抹片)

【针灸表现】

霉菌性性器官光的针灸症管状为瘙痒、灼热感及小便痛(并发尿道光)，许多妇女儿童主诉****瘙痒。性器官远处常下巴、小儿变。表皮的变化多种多样：可发生很浅的水疱白斑，成群结队出现;亦可构成湿疹管状放纵，以外性器官或向远处扩展至会阴、远处及股生殖皱襞，才于大腿内侧，外表完全类似急性或亚急性湿疹，****之间及****附近毛细血管硬化，相接触的皮肤表面潮红放纵;个别可招致或多或少的黑色脓疱，情况严重时发生水肿，患处瘙痒，局部淋巴结发光。